Kalp Krizinde Kullanılan İlaçlar Nelerdir
Acil bir durum olan kalp krizi, hastanede yatmayı ve yoğun bakımı gerektirmektedir. Ara verilmeden EKG takipleri yapılmalıdır. Çünkü ritim bozuklukları (aritmi) ölümcül kalp krizinin yegane sebepleri arasındadır. Kalp krizinin ilerlemesini durdurmak maksadıyla tedaviye başlanmaktadır, kalpte meydana gelebilecek hasarı alt seviyelerde tutmak, normal ritmini kazandırmak adına kalbin bu doğrultudaki taleplerini en aza indirmek ve olası yan […]
İlknur BİLGİN
2 yıl önce
Acil bir durum olan kalp krizi, hastanede yatmayı ve yoğun bakımı gerektirmektedir. Ara verilmeden EKG takipleri yapılmalıdır. Çünkü ritim bozuklukları (aritmi) ölümcül kalp krizinin yegane sebepleri arasındadır.
Kalp krizinin ilerlemesini durdurmak maksadıyla tedaviye başlanmaktadır, kalpte meydana gelebilecek hasarı alt seviyelerde tutmak, normal ritmini kazandırmak adına kalbin bu doğrultudaki taleplerini en aza indirmek ve olası yan etkilerin önüne geçmeye çalışmak esastır.
Şayet hasta on iki saatlik zaman dilimi içerisinde başvurmuşsa tıkanmış olan damarların açılması ve kalp kasının fonksiyonlarını yitirmesinin önüne geçilebilir. Bunun da iki yöntemi bulunmaktadır.
Trombolitik tedavi yöntemiyle damarlardaki tıkanmalardan kaynaklanan pıhtılaşmayı eritmek suretiyle yok etmek ya da balon-stent yöntemi kullanılarak tıkanmış olan kısmı açmak. İlaçlar Kalp krizi geçirmekte olan hastaya kanın sulanması maksadıyla ilk etapta aspirin verilmesi gerekmektedir. Ayrıca şiddetli göğüs ağrısı belirtileri olanların hastaneye gitmeden önce, önlem amaçlı ve zaman kazanmak adına 500 mg tablet aspirinden almalarında fayda vardır. Hastanede tıbbi müdahale olarak ilk etapta damardan verilen ve kan sulandırıcı etkisi olan heparin uygulanmalıdır.
Doktor müdahalesi ile hastalığı teşhis etmenin akabinde ilaç ve sıvı kontrolünün sağlıklı bir şekilde uygulanabilmesi adına damar içi yol açılması gerekmektedir. Bu durumda görüntüleme cihazlarına mutlak manada gerek duyulabilir. Aynı zamanda idrar sondası yerleştirilmesi suretiyle sıvı takibinin yakinen yapılması gerekli olabilir.
Dokular için hali hazırda oksijen ihtiyacını sağlamak maksadıyla, kanda oksijen miktarı normal seviyelerde olsa dahi oksijen verilmesi iyi olacaktır.
Ağrıyı kontrol altına almak için verilecek ilaçlar
Kalp oksijen gereksinimi duymaktadır. Bu gereksinimi indirgemek amacıyla ve olası ağrı durumları için dilaltı ilaçlar verilmelidir. Ağrı dindirilemiyorsa, morfin veya morfinle eş değer ağrı kesiciler de verilebilir.
Pıhtıyı eritmek amacıyla verilmesi gereken ilaçlar:
EKG’de ST-segment yükselmesi olarak baş göstermişse kalp krizi, balon anjiyoplasti adı verilen işlemin yapılması gerekebilir, ancak bununla ilintili olan laboratuvar yoksa göğüs ağrısı akabinde minimum altı saat içerisinde trombolitik tedavi pıhtı çözmek maksadıyla başlatılmalıdır. Başarılı sonuç alınması halinde kalp krizi geçiren hastanın ağrıları geçme noktasına gelir ve EKG sağlık sinyalleri vermeye başlar.
Tedavinin olmazsa olmazlarından birisi antiplatelet ilaçlardır. Plateletler kanda bulunmaktadır, kanın pıhtılaşmasından sorumludurlar. Yaşam fonksiyonlarının devam edebilmesi için zaruridirler. Herhangi bir darbe sonucu alınan yaralar sebebiyle oluşan kanamaların bir süre sonra durmasının sebebi bu plateletler yani trombositlerdir. Gelgelelim, damalarda pek istenmeyen pıhtı oluşmasında rolleri büyüktür. Böylesi durumlarda etkilerini en aza indirmek için antiplatelet ilaçlar verilmelidir. Böylece, aterosklerotik plakta bir çatlak damar duvarında bulunan hasarlı bölgede plateletlerin toplanmasının önüne geçilmiş olur. Pıhtı oluşumuna sebep olan ilk olay plateletlerin birikmesi ve toplanmasıdır. En sık kullanılan antiplatelet ilaç aspirindir. İki önemli antiplatelet ilaç daha vardır, bunlar da; tiklopidin (ticlid) ve klopidogreldir.
Yorumlar
